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內容來自YAHOO新聞
《社論》活得更長,更幸福?
世界銀行在幾天前發布一份名為「活得長壽而富足」的報告,直指東亞地區的人口老化問題,迫切需要積極的政策回應。否則如果以目前的經濟與社會政策來看,這個區域的經濟展望將會面臨非常大的挑戰。一方面勞動力將隨著人口結構的改變,導致工作人口的大幅縮減,雪上加霜的是,高齡人口在年金、健康與社會照護上頭,勢必增加公共支出。雖然這份報告並未納入台灣做分析對象,不過整個東亞在人口結構的變遷以及社會經濟政策的結構上頭,我們仍然能夠從當中獲得警示。
包括台灣在內,東亞是全世界人口老化最「快速」的地區。一方面來自平均壽命的延長、死亡率的下降,而另一方面則由於持續地超低生育率。隨著「戰後嬰兒潮」逐漸進入其老年生活,整個人口結構快速地改變。值得注意的是,東亞地區過去仰賴相當數量的勞動人口,讓這個區域從六零年代一直到二十一世紀初,維持了還算不錯的經濟能量。但是,根據世界銀行報告的估計,未來三十年,我們將失去大約兩成的勞動人口。這意味著,如果我們的社會經濟政策沒有調整,那麼未來的日子即使人們愈來愈長壽,那整個社會的富足幸福,卻愈來愈不能指望。
世界銀行的立場從「經濟成長」的隱憂著眼,但是事實上,高齡化的人口結構不僅僅只是人口學上的統計數字而已,它更將直接地對在這個島嶼上的人民生活產生衝擊。舉例來說,如果沈重的年金負擔,未來嚴重拖垮了政府的財政,不僅無法保障老年人口晚年的經濟安全,也同時讓緊縮的政府在公共投資上頭左支右絀,社會經濟的發展勢必受阻。
因此,快速老化的台灣,有什麼辦法?第一個,也是最重要的,是政府應該有一個整體性跨部會的架構與行動,直接回應人口老化的課題。日前行政院首次推出「高齡政策白皮書」,仍然侷限在衛生福利部的行政視野,並未整合其他與高齡政策相關的部會。事實上,除了健康與長期照護,應該同時包括教育、勞動、年金以及住宅等。透過整合性的政策架構,才有可能有效地推出「預警性」的高齡政策。這個第一步,最難。
第二,則是對於「勞動」與「年金」政策的調整。第一個應該思考的是「退休年齡」的調整,過去強制規定某個退休的年限,或許值得重新商榷。不同勞動部門的差異愈來愈大,「彈性化」退休年齡,除了訂一個最低的年齡之外,考量放寬退休年齡的選擇權利,一來厚植勞動人口,另一方面也可以適度減輕年金負擔。與「退休年齡」一併做考量的,同時包括「年金」制度的改革。除了目前分立而缺乏公平性的年金體系需要被打破之外,未來年金制度也應考量和「彈性化的退休年齡」做某種程度的連結。
最後,則是健康與長期照護的改革。這部分目前衛生福利部著墨甚多,然而成效如何實在讓人有點擔心。這個面向的改革,有兩個關鍵字,第一是「預防」,另一個則是「協調整合」,兩者是相互連結的。然而,這兩個目標,事實上並不容易透過目前的各種小規模的「試辦計畫」來達成,而是需要政府相關單位更為積極地提出政策性的治理模式,重構原本散落而失效的社區照護網絡。至於「長期照護」,則又是另一個難關了,恐怕只有待明年新政府上台之後,才會有比較清楚的政策方向。
「高齡化」議題,近十年來頻頻在報章雜誌當中拋出警訊。然而,這樣的「警示」不應該被理解為「老人是社會的負擔」這樣簡化的邏輯。事實上,正是這些曾經在這塊土地上努力的人們,提醒了我們:社會改變的時刻到了!
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/社論-活得更長-更幸福-160000848.html
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